彼得潘社區健康照護
個案管理內容及編碼
2020.06.03 修正潘忠興醫師
#總則:
為了完整及深入,彼得潘社區健康照護是要從傳統社區醫療照護到衞政長照及居家失能個案家庭醫師照護方案,到健保及自費居家醫療整合照護計劃+健保及自費居家護理所服務+長照及自費社區據點,再到彼得潘公費及自費創新社區健康照護.以後可當健保家庭醫師整合照護計劃的名單,以智慧健康來鍊接(如衛政雄健康智慧樂活社區共照應用計劃) .
彼得潘體系由居護所成立社區健康照護管理中心,整合衞政長照及居家失能個案家庭醫師照護方案+健保及自費居家醫療整合照護計劃+健保及自費居家護理所服務+長照及自費社區據點+彼得潘公費及自費創新社區健康照護,以智慧健康來鍊接(利用遠距健康平台如衛政雄健康智慧樂活社區共照應用計劃,及大眾通訊或社群軟體如Line,Wechat或較專業的視訊軟體Zoom,微軟Teams,谷歌Hangout等)。個案管理內容基本依照各合作計畫內容,再加以彼得潘體系的創新管理,整合運用達到成本效果最大.
譬如長期照護,目前是全世界先進國家要極力解決之重中之中,但因大家都開始起步,所以常常會有多頭馬車的問題.長照系列管理平台太多,碎亂容易忘記.應仿照健保VPN等整合成一平台即可,可做人事時地物管理,記錄或存檔,核銷或申報等. 彼得潘社區照護個案管理內容及編碼,是要解決個管人員每日辛勞工作,能夠客觀的紀錄與統計,讓主管或監督單位看得到,達到良好的互信與互動.同時也顧及5S的簡化精神,運用原來醫療院所的醫療資訊系的設定,紀錄及統計功能,減少人力物力能力成本,即可與系統內所有的子系統整合統計運用. 當然凡事起頭難,總會有所疏漏,需親朋好友及伙伴同事們,一起腦力激盪讓它完美,有任何建設性意見請主動告知小弟在下我.
#居家失能：HCD Home Care to Disability (需加註可在記錄攔內說明)
@推薦:HCD000居家失能推薦分享
@收案:HCD001居家失能個案收案
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@諮詢:HCD003居家失能案家諮詢
@結案:HCD004居家失能個案結案
@電訪:HCD005居家失能電訪案家
@家訪:HCD006居家失能家訪案家
@視訊:HCD007居家失能視訊案家
@上報:HCD008居家失能上報主管
@聯繫:HCD022居家失能聯繫未成
@電訪:HCD025居家失能電訪未成
@家訪:HCD026居家失能家訪未成
@視訊:HCD027居家失能視訪未成
@醫訪:HCD101居家失能醫師訪視
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# 居家醫療:HCM Home Care led by Medical Doctor (需加註可在記錄攔內說明)
@推薦:HCM000居家醫療推薦分享
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@宅配:HCM010居家醫療宅配藥材或其他產品
@處置:HCM011居家醫療到府健康醫療處置
@檢查:HCM012居家醫療到府儀器檢查
@注射:HCM013居家醫療到府注射針劑
@醫訪:HCM101居家醫療醫師巡診
@醫諮:HCM102居家醫療諮詢醫師
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# 居家護理:HCN Home Care integrated by Nurse (須加註可在記錄攔內說明)
@推薦:HCN000居家護理推薦分享
@收案:HCN001居家護理個案收案
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@諮詢:HCN003居家護理案家諮詢
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@家訪:HCN006居家護理家訪案家
@視訊:HCN007居家護理視訊案家
@上報:HCN008居家護理上報主管
@聯繫:HCN022居家護理聯繫未成
@電訪:HCN025居家護理電訪未成
@家訪:HCN026居家護理家訪未成
@視訊:HCN027居家護理視訪未成
@檢體:HCN009居家護理收取檢體
@宅配:HCN010居家護理宅配藥材或其他產品
@處置:HCN011居家護理到府健康醫療處置,如三管,傷口,足部護理等
@檢查:HCN012居家護理到府儀器檢查
@注射:HCN013居家護理到府注射針劑
@醫訪:HCN101居家護理醫師訪視
@醫諮:HCN102居家護理諮詢醫師
@其他:HCN999居家護理未編事項(在記錄攔內說明)
#創新社區:HCI Home Care with Innovation (須加註可在記錄攔內說明)
@推薦:HCI000創新社區推薦分享
@收案:HCI001創新社區個案收案
@聯繫:HCI002創新社區聯繫案家
@諮詢:HCI003創新社區案家諮詢
@結案:HCI004創新社區個案結案
@電訪:HCI005創新社區電訪案家
@家訪:HCI006創新社區家訪案家
@視訊:HCI007創新社區視訊案家
@上報:HCI008創新社區上報主管
@聯繫:HCI022創新社區聯繫未成
@電訪:HCI025創新社區電訪未成
@家訪:HCI026創新社區家訪未成
@視訊:HCI027創新社區視訪未成
@檢體:HCI009創新社區收取檢體
@宅配:HCI010創新社區宅配藥材或其他產品
@處置:HCI011創新社區到府健康醫療等自費創新處置
@檢查:HCI012創新社區儀器檢查
@注射:HCI013創新社區注射針劑
@醫訪:HCI101創新社區醫師訪視
@醫諮:HCI102創新社區諮詢醫師
@其他:HCI999創新社區未編事項(在記錄攔內說明)
#設定：
到展望醫管系統首頁->管理支援鍵入帳號及密碼-> 醫令整理-> 所有資料-> 新增->設定藥代及藥名->明細->設定歸屬無及扣庫日為當日-> 確定->ESC ->退出->確定.
# 掛號：
門診登入錄->掛號作業->初診或複診（初診需加填基本資料畫面）->進入個案掛號選填畫面, 身分選自費，診次選2 診，醫師選02，科別選不分科->確定.
#紀錄：
選個案->藥代部分依執行內容選入藥代如HCD000等，門診登錄欄可依格式鍵入紀錄，其他不理它->案類選01 一般,科別選00 不分科，自費SUM 打0-> 不印回選單即完成紀錄.
# 統計：
到展望醫管系統首頁-> 管理->報表輸出系統->輸入帳號及密碼->病歷相關->醫令明系細表列印作業->輸入起迄日期，起始醫令HCD000, 結束醫令HCN999,其他不理->計算看對不對,不對重設再計算->列印到正確列表機->找時間將巡診資料匯入到主機.
...待續
#進一步學習:
彼得潘社區健康照護電腦紀錄及申報技術操作
https://www.dr-peterpan.com.tw/integrative-community-health.html
