完整健康診斷與促進(彼得潘八軸分析)
彼得潘(潘忠興) 醫師2019.01.30
美滿人生要幸福,也要性福!!!
今天來談大家不敢講不想講也不要講,卻影響到夫妻或伴侶幸褔及性福的重要問題,
如何去做一個關係療癒與提升!
這篇會討論到性事及醫師如何用彼得潘八軸分析診治到成功,年齡太小或非禮勿視!!!
#案例1的問題:無興趣、無性趣!
阿明(化名)的老婆阿嬌(化名)向他提出要把她的私密衣物搬到與女兒房間同睡!實際是阿嬌表示是阿明這一年來都沒性趣與阿嬌做愛做的事，即使阿嬌挑逗也引不起阿明的興趣，所以阿嬌一直隱忍在心中。
最近因為阿明好不容易與阿嬌做愛，卻硬不久，阿嬌根本沒有高潮，所以更加失望。決定以後不要與阿明有親密接觸，才不會有無法交歡的壓力。
阿嬌也對阿明說，如果是阿明對她日漸臃腫的身材沒有性趣，阿明可以去找別的女人試試看。如果阿明可以正常做愛，那就是阿嬌的問題，不然就是阿明的問題。
同時阿嬌表示，她無法像阿明一樣可以無性而開始修行養性。
所以她要求阿明個人的性需求問題個人去解決，她不敢保證那天不會出軌。阿明也同意阿嬌可去找猛男解決性需求,但阿嬌期盼的是有心靈相繫的親密愛侶,才會順其自然去做愛做的事，而不是只是解決性需求，但她說如果阿明不想離婚,她為了子女,還是一樣顧家不會離婚，同住一個家庭，只是夫妻之間變成朋友?
阿明原來認為,都結婚那麼久了,年紀愈來愈大,對性的需求應該會愈來愈淡.而且對性事這檔事阿嬌以前也沒有主動要求,所以也就覺得夫妻互信互諒相敬如賓也似天仙.但這次卻是老婆下了最後通牒,當然要去正視與解決,所以就去找了醫師尋求幫助!
@案例阿明結果:
阿明也約略知道這個問題不是只有可能是生理問題,也可能是心理問題,甚至外來環境壓力的問題等等,所以阿明找了我,做整體醫學診斷與治療.以下是我依身、心、靈、社會模式整體檢查及診斷的結果:
*傳統西醫學檢查:病史問診:理學檢查、生化檢驗、影像檢查、一般心電圖、24小時心電圖、心臟超音波、心導管等目前皆無異常發現。早期腎病,尿酸高.心臟心肌灌注核醫檢查, 心臟尖肌肉灌注不足.會診眼科視力檢查、眼壓檢查、眼底血管檢查、裂隙燈檢查皆正常，會診耳鼻喉聽力檢查、暈眩檢查、聽力腦幹反射皆正常，會診神經科, 超音波檢查頸動脈、脊椎動脈、基底動脈、中腦動脈皆正常,會診腸胃科及胃鏡檢查有胃炎及幽門桿菌. .血壓，血液生化(成人健檢,男性賀爾蒙等)OK.華人健康量表，生活品質量表等前後比較.
*量子儀器微核磁共振Metatron 獵人版檢查結果:神經血管病變,腎動脈硬化，腎素過量分泌,血管張力素I 、 II升高，冠狀動脈高壓問題，心臟，頸部，腦血管，腸胃血管訊號崩解，但無結構病變。Vit B12 缺乏，膽固醇高.
後再以更先進的Metatron紅龍版檢查,除以上核磁共振Metatron 獵人版檢查可以做得來驗證信效度外,更加做中醫經絡及情緒檢查結果:神經血管病變,心臟血管:冠狀動脈高壓;前降枝，迴旋枝。心臟尖肌肉紊亂。右胸壁:神經，肌肉，血管無異常。14經絡:兩側京門穴，膀胱經6級。情緒:焦慮、氣憤、怨憤。過敏原:燕麥，喬麥。生化:腎素過量分泌,血管張力素I 、 II升高，膽固醇高。腸:系膜動脈，大腸炎。腎;高血壓腎炎。
@案例1診斷(彼得潘八軸分析)
*生物學上：無性生理問題.心臟尖肌肉灌注不足,胃炎及幽門桿菌,早期腎病,尿酸高。疑 吃Inderal,Tagamet 等造成 勃起困難
*心理學上：心因性性功能障礙,長期焦慮、輕度憂鬱。
*社會學上：長期工作壓力。
*靈性能量訊息儀器:Metatron:神經血管病變,腎動脈硬化，腎素過量分泌,血管張力素I 、 II升高，心臟，頸部，腦血管，腸胃血管訊號崩解。心臟血管:冠狀動脈高壓;前降枝，迴旋枝。心臟尖肌肉紊亂,Vit B12缺乏,膽固醇高,大腸炎。高血壓腎炎。 。14經絡:兩側京門穴，膀胱經6級。情緒:焦慮、氣憤、怨憤。急性過敏原:燕麥，喬麥。CoRe能量訊息儀器: 外來能量干擾(非一定指鬼神)。
@個案阿明彼得潘八軸治療報告:
阿明原來因為以上的問題,吃了許多西藥控制症狀.症狀時好時壞,也沒有根治,甚至有時無法工作也常跑急診.後來配合彼得潘八軸診治計畫調整及治療,目前已無固定服藥,只固定使用無副作用的健康促進產品.實錄如下:
開始2013.12.7 早上輕度工作，講話仍胸悶，心悸，頭昏，眼花，氣喘，倦怠,無興趣,無性趣。
治療到2014.7.7症狀療法依照原來用藥及營養保健品。心靈療法(白天帶晶片金鐘罩，有症狀時擦信息精油黑色成就心及青蓮花，依照時辰聽共振音樂CD，尤其心經腎經，931,早晚聽地球太陽月亮頻率治療CD及夫妻會談治療，。
治療後結果晚上只睡三小時，中午沒睡，但整天精神不錯。晚上與太太行房可勃起及讓她高潮。雖然晚睡，早上5點半起來勃起，又做愛一次，讓老婆很滿意。
2014.7.8後太太情緒由害怕生氣轉為鼓勵先生,讓性事不要變成工作,變成工作就會變成壓力.也不會期待每次性事都要勇猛頑強打八年抗戰,只要常有親密接觸,總有會有美好的幾次高潮.如果夫妻伴侶彼此都這樣想,彼此就不會壓力都很大.壓力都很大,反而更做不好.沒有了壓力,目前阿嬌與阿明已能自自然然做愛做的事,夫妻關係及家庭關係比年輕時更加美滿.
@結論:
由此次的個案根本分析,以傳統西醫學與自然整體醫學(彼得潘八軸分析)診治比較,顯示自然整體醫學診治較傳統西醫學完整.但兩者不但沒有衝突反而互相彌補,相得亦彰.
自然醫學檢測儀器是利用最先進的量子醫學原理。目前量子醫學檢測儀器,其可彌補目前西醫影像學不足:病灶的微測及亞健康或疾病的早期偵測,甚至情緒的檢測.
(內容待續…,完整內容會在以後增刪美編後出書)!
#個案症狀愈來愈好後,我們會開始執行減藥門診流程:
0天:初診，整體健康評估計畫，metatron NLS，基本抽血生化基本症狀治療，BT11,量子儀器介紹，其他自然療法等。
3-7天:複診，整體健康評估計畫，整體量子醫學metatron,CoRe等檢查，基本抽血生化，基本症狀治療調整，其他自然療法調整。
21天:複診，整體健康評估報告及計畫，補做需要檢查，，基本症狀治療調整，其他自然療法調整。
28天:複診，基本症狀治療調整，其他自然療法調整。
35天:複診，基本症狀治療調整，其他自然療法調整。
42天:複診，基本症狀治療調整，其他自然療法調整。
以後依醫師與個案需求每7或14或21或28回診:複診，基本症狀治療調整，其他自然療法調整。穩定2個月。
第4個月每週門診:複診，基本症狀治療調整，其他自然療法調整。開始慢慢每週減少藥物。
第7個月每月門診:複診，維持基本症狀治療及其他自然療法調整。
檢查追蹤:複診，每三月需治療部份整體健康評估計畫，量子醫學檢查，基本抽血生化。每一年全身整體健康評估計畫，量子醫學檢查，基本抽血生化或做身心靈整體健檢.這會在以後專章說明.
#由以上的案例我們來討論完整健康診斷與促進(彼得潘八軸分析)的重要性:
我為了中西醫學與自然醫學等整合,及跟主流西醫學及社會大眾較好溝通，所以我發展了彼得潘式八軸診治模式分析.我也是西醫精神醫學專科醫師,受過長久嚴謹的精神醫學訓練及實務工作,當中我覺得美國精神疾病學會發展的DSM-IV 五軸的診斷系統,對於分析身、心、社會綜合產生的問題或疾患,相當完整及實用.雖然後來也發展到DSM-V,國際上也有另一個更大的診斷系統叫ICD,目前也發展到ICD-12.但我還是覺得DSM-IV 五軸的診斷系統最實用,當中也有各種問題及疾患的國際編碼方便溝通及統計 .不夠美中仍有不足,所以我在彼得潘式八軸診治模式中,補上第六軸：靈性評估，第七軸：健康風險評估，第八軸：成本效果分析。我認為唯有如此才可以溝通整合各種健康照護方式，大眾也可接受的健康介入方式，也是健康管理的成本效果最佳模式。
1971年Dr.Engle 提出任何一個疾病或異常行為,都可以生理,心理,社會模式來分析。世界衛生組織目前更提倡身、心、靈、社會(Biopsychosociospiritual)整體性健康。我們都知道人是身心靈的個體，其實任何有生命波動的生物都是身心靈的個體。身是生物化學、解剖結構、基因遺傳(DSM-IV第一、三軸問題)，心是智力、人格、防衛機轉、情緒、潛意識(DSM-IV第二軸問題)，靈是能量與訊息,社會則是外界還境的物質或非物質的壓力(DSM-IV第四、五軸問題)。以電腦來比喻身是硬體、心是軟體、靈是電源。身心靈的個體會與外界還境互動交流靠的是訊息。在此所講身、心、靈、社會整合性健康管理就是把健康管理分成身、心、靈、社會四個構面來分析影響健康的程度.這四個因子當然要與健康有相關,而四個因子間有可能存在相關或共線性(colinearity).除此之外整合性健康管理也要做健康風險評估(health risk asscessment).再來做成本效果分析(cost effectiveness analysis).得到需介入因子的輕重緩急.這樣的過程才合乎成本效果.身、心、靈、社會整合性健康管理的細節會在後面說明。
@我們可以運用這四個構面對健康或每一種亞健康甚至是疾病做因素分析(Factor analysis)可做簡單的敘述性統計,也可做相關分析或因果分析的推論性統計.
*身是生物化學、解剖結構、基因遺傳:也就是生理學上的因素,這在西醫、中醫已經有許多評估、檢驗、影像、病理、數據等來做客觀的標準因子,知道有意義(一般是統計學上至少有30%)的影響因子,就可以快速準確的介入治療.
*心是智力、人格、防衛機轉、情緒、潛意識:也就是心理學上的因素,這在西醫、中醫已經有許多評估,尤其是西醫有許多信效度夠的量表可以運用評估 ,知道有意義的影響因子,就可以快速準確的介入治療.
*社會則是外界還境的物質或非物質的壓力:包含過敏原、毒素、家庭、經濟、課業、感情等.以目前的古典物理科學可以量化評估者如過敏原、毒素、就是物質,以目前的科學無法量化評估者,但確實存在及有影響到結果如家庭、經濟、課業、感情等就是非物質.所以物質與非物質的定義是會隨著時代改變如下(這在後面會有專章討論).這在西醫、中醫已經有許多評估,尤其是西醫有許多有信效度量表可以運用評估,知道有意義的影響因子,就可以快速準確的介入治療或處遇.
以下舉兩個健康風險來自社會因子的處遇,可以鼓吹政府實施的社會政策-時間銀行,也讓國人互助而不是互相鬥爭!
瑞士的時間銀行， 是什麼
一位留學瑞士留學生，對瑞士這個國家的觀察：
在瑞士留學期間，我在學校附近租了一個房子。房東克莉絲蒂娜是一位67歲的獨居老太太，退休前在一所中學當教師。瑞士的養老金非常豐厚，足以讓她在晚年衣食無憂。但令人費解的是，她居然找了一份“工作”——照顧一位87歲高齡的獨居老人。我問她是不是因為錢才去工作的。她的回答令我意外：“我去工作並不是為了錢，而是把我的時間存進‘時間銀行’，等到我老得不能動了，就可以支取了。”
第一次聽到“時間銀行”的概念，我感到十分好奇，向房東太太刨根問底。原來“時間銀行”是由瑞士聯邦社會保險部開發的一個養老專案——人們把年輕時照顧老人的時間存起來，等到將來自己老了、病了或需要人照顧時，再拿出來使用。申請者必須身體健康、善於溝通和充滿愛心，每天有充裕的時間去照顧需要幫助的老人，其服務時數將會存入社保系統的個人帳戶內。
房東太太照顧的獨居老人叫利薩。她每週去利薩家兩次，每次花費兩個小時，用來幫助老人購物、整理房間，帶老人出去曬日光浴，陪老人聊天等。按照協定規定，在她服務期滿一年後，“時間銀行”會將她的工作時數統計出來，並發給她一張“時間銀行卡”。當她需要別人照顧時，可以憑著手裡的“時間銀行卡”去“時間銀行”支取“時間和時間利息”，在資訊驗證通過後，“時間銀行”會指派義工到醫院或她家中照顧她。
一天，我正在學校上課，房東太太打來了電話，說她擦窗子時從凳子上摔了下來。我連忙請假回去，把她送進醫院診治。經醫生檢查，房東太太的腳踝骨裂了，需要臥床一段時間。正當我準備向學校申請假期回家照顧她時，房東太太告訴我，不用為她擔心，她已經向“時間銀行”提出了支取申請。果然，兩個小時不到，“時間銀行”就派了一名護工前來護理房東。
在之後的一個月裡，那名護工每天都來照顧房東，陪她聊天，給她做可口的飯菜。在護工的精心照顧下，房東太太很快就恢復了健康。康復後的房東太太，又向“時間銀行”申請照顧兩名老人，她說，她打算趁自己還很健康的時候多存點時間在“時間銀行”，等到自己老得不能動的時候，再支取出來使用。
如今，在瑞士，用“時間銀行”養老已蔚然成風，這不僅為國家節約了養老開支，還解決了一些其他的社會問題。很多瑞士民眾都非常支援這種養老方式，瑞士養老機構調查結果顯示，有一半以上的瑞士年輕人也希望參加這類養老服務。瑞士政府還專門立法支持“時間銀行”養老。
當前，我國的“空巢老人”數量在不斷增長，逐漸成為了一個社會問題。瑞士用“時間銀行”養老或許對我們是一個很好的借鑒。
@天倫幸福養老的方法2019.03.18:
林嫂跟先生結婚35年，先生過世後留下，兩兒兩女，和五百萬美金的遺產。
林嫂在先生喪禮處理好之後，就把先生的遺產平均分配給四位兒女；心裡想孩子們會照顧她！
但是在她的孩子們拿到錢之後不久；她就被丟棄在很陽春的養老院裡！
四個孩子也從未去看過她。
幾年後；林嫂因為憂鬱症自殺身亡！
在那同時，有另一位劉大姊；年齡跟林嫂差不多，她的老公也留下兩對兒女，和將近五百萬美元的遺產給她！
劉大姊把老公的遺產存在利息高一點的理財工具~保險單，靠利息就可以過很不錯的日子！
她告訴子女和孫兒們說：
去看她的人，每次見到她的面，都可以領100美元；
如果未成年的孫子女想去看她，她會幫忙買來回機票！
陪伴她去餐廳吃飯的，她會全部買單，每次並給陪去的兒孫加發100美元。
最重要的是，如果她死去的時候，剛好陪在身旁的，可以先分到她遺產的一半。
就這樣子過了好多年；她一直自己出錢住在一家高級的養老院，她的子孫們，和女婿兒媳們，幾乎每個假日都來報到！
劉大姊是養老院中最多人拜訪的「人氣達人」！
到現在她老公的遺產還剩餘很多！
她也一直很快樂的生活著！
聰明的你，看了這個生活中的活生生例子，當我們有一天年老時，是不是也希望兒孫們，能夠常在身邊陪伴, 用對方法, 不但能夠得到尊嚴, 也能夠充享受親情之愛。
養兒防老的觀念要調整改變囉!
*靈是能量與訊息:
一般人講靈性都是講宗教觀、人生觀等等.西醫、中醫也無法評估,所以常常會說他它不存在,但是事實上一直影響萬物的身、心、靈,不然西醫精神科的病 人,宗教機構為什麼愈來愈多.但我認為講宗教觀、人生觀等等,這也是一種心理的認知,而且也不夠科學.所以我用科學靈(Scipiritual=Science Spiritual)的方式:以牛頓物理到量子物理為方法,將中西醫學自然醫學等提升到能量與訊息醫學領域(Enerygy and Informational medicine),自助助人身、心、靈、社會整體健康或科學開靈通天流程(使用科學方式開發潛能,達到天地人合一境界).並用真正彌補及融合中西醫學的量子醫學(能量與訊息醫學),成本效果高的儀器:提供有信效度的身、心、靈、社會完整檢測.疾病的早期偵測、微測及診斷,中西藥物、自然療法建議,達到在未病之時及早調整或治療,預防疾病惡化.不僅物超所值、無侵入性、無放射性,健檢完給你完整精美報告及整體健康促進計畫,更有專家團隊為您整體評估、整合治療等.
靈性方面的科學評估診斷與促進常用能量與訊息醫學:能量醫學是可用熱、聲、光、電、磁等訊號來分析,訊息醫學則是無法用熱、聲、光、電、磁等訊號的頻率來分析,需用量子物理的宇宙第五大力的撓場分析(Torsional field).能量醫學，近年興起，發展愈來愈進步。包括初期的良導絡、傅爾電針、穴診儀、脈診儀、MEAD、ARDK（經絡檢測系統）.MORA、人體生物能量頻譜檢測系統、非線性醫學系統（NLS）、量子重力生物信息檢測儀（Quantum）、CoRe身心靈醫學檢測儀等。目前有很多研究，各以不同的物理光電學角度來試圖解釋生命與治療疾病。衛生署中醫藥主管機關、能量醫學會與全國各醫學臨床學術機構，也發展以實證醫學為基礎的自然醫學。
*健康風險評估:Age,Sex,FHx,D,E,BW,BF,VF,CO,SM,BMI…
什麼是健康風險評估:
健康風險評估是指對個人或群體的健康狀況及未來患病和（或）死亡危險性的量化評估。對人群進行健康風險評估，可以更好地幫助評估對象瞭解自己的真實健康風險，指導其改變或修正不健康的行為。
健康風險評估的基本步驟:
健康風險評估主要包括以下3步：個人健康信息的收集(問卷調查、體格檢查、實驗室檢查)、風險評估、評估報告。
(一)個人健康信息的收集：是進行健康風險評估的基礎。包括問卷調查、體格檢查、實驗室檢查。問卷的組成主要包括：①一般情況調查：年齡、性別、文化程度、職業、經濟收入、婚姻狀況等；② 現在健康狀況、既往史、家族史調查；③生活習慣調查：主要包括吸煙狀況、身體活動狀況、飲食習慣及營養調查、飲酒狀況等；④ 其他危險因素，如精神壓力等。體格檢查及實驗室檢查主要包括：身高、體重、腰圍、血壓、血脂、血糖等。
(二)風險評估：主要包括一般健康風險評估、疾病風險評估：
1．一般健康風險評估(health risk appraisal，HRA)：主要是對危險因素和可能發生疾病的評估。危險因素評估包括生活方式和(或)行為危險因素評估(主要是對吸煙狀況、體力活動、膳食狀況的評估)、生理指標危險因素評估(主要是對血壓、血脂、血糖、體重、身高、腰圍等指標的評估)、以及個體存在危險因素的數量和危險因素嚴重程度的評估，發現主要問題以及可能發生的主要疾病，對危險因素進行分層管理，如高血壓危險度分層管理，血脂異常危險度分層管理等。
2．疾病風險評估(disease specific health assessment，DSHA)：目前，健康風險評估已逐步擴展到以疾病為基礎的危險性評價。疾病風險評估就是指對特定疾病患病風險的評估。主要有以下4個步驟 ：第一，選擇要預測的疾病(病種)；第二，不斷發現並確定與該疾病發生有關的危險因素；第三，應用適當的預測方法建立疾病風險預測模型；第四，驗證評估模型的正確性和準確性。
疾病風險評估的方法主要有兩種：
第一種是建立在單一危險因素與發病率基礎上的單因素加權法，即將這些單一因素與發病率的關係以相對危險性表示其強度，得出的各相關因素的加權分數即為患病的危險性。由於這種方法簡單實用，不需要大量的數據分析，是健康管理發展早期的主要危險性評價方法。典型代表是哈佛癌症風險指數。
第二種方法是建立在多因素數理分析基礎上的多因素模型法，即採一用統計學概率理論的方法得出患病危險性與危險因素之間的關係模型。所採用的數理方法，除常見的多元回歸(logistic回歸和Cox回歸)外，還有基於模糊數學的神經網路方法等。
健康風險評估目的是要做預防問題或疾患的發生，來代替對疾病的治療，這與華人「預防勝於治療」的觀念相符，又與中醫「上醫治未病」的境界相呼應，《黃帝內經》曾提到：「聖人不治已病，治未病；不治已亂，治未亂」是一種預防醫學概念。預防醫學著重在保持、促進與維護普羅大眾、特定群體或一般個人的健康，並包括預防、疾病、殘疾、癌症、其他身體組織變異、與過早死亡的發生，因此涉及多個科學、醫學與公共衛生領域.但大家都在喊早期診斷、早期治療,問題是你能診斷多早期?大家都在講精準醫學,問題你有有多精準?目前市面上只做基因分析,就是精準 醫學的全部嗎?
所以我除了用統計學上一定需要的流行病學基本因子如年齡、性別、教育程度等,再加上與健康相關的家族史、體重、體脂、內臟脂、骨骼肌、身體質量比及該儀器的一些指數,來作臨床觀察與統計分析.
*成本效果分析(cost-effect analysis,CEA):效果(生存、生活、生命品質)/成本等。
什麼是成本-效果分析:
成本-效果分析是指以特定的臨床治療目的（生理參數、功能狀態、增壽年等）為衡量指標，計算不同方案或療法的每單位治療效果所用的成本。是目前應用最廣泛的藥物經濟學方法之一。
成本-效果分析的涵義:
是一種常用的計量性經濟學評價方法，它起源於成本-效益分析(cost-benefit analysis, CBA)，也是起源於經濟學、實用工程學和運籌學的結合。CEA用效果-成本比率來表示被評價項目的經濟效率，即應用這個比率來表示各方案投入單位成本所取得的效果大小。
藥物經濟學上的成本指的是衛生服務過程中所投入的人力和物力的價值。以衛生服務過程中所投入的藥品來說，從醫院的觀點來看，其藥品成本應該是藥品的採購價格加上醫院相關人員在採購中付出的勞動價值；而從患者的觀點來看，藥品的成本就是醫院出售藥品的價格。
藥物經濟學從不同的角度出發，成本的計算也應不同。從醫療機構的角度出發 ,應當包括從醫院內部核算得出的直接醫療費用以及醫院為實施治療方案而付出的其他非帳面費用,並不應當包括病人家屬陪護、食宿、交通費用等非醫療費用、間接成本和隱性成本; 從國家醫療衛生支出的角度出發 , 則需要考慮的是該治療方案消耗的整個社會的醫療衛生資源,以及病人缺勤和勞動力下降或喪失給社會帶來的損失 ,計算顯得更加複雜。
如以上求診個案,每一個人總是有不少身、心、靈、社會聯集或交集的問題,每一個人也有每一個自己的成本考量(花多少錢、多少時間等)及要達到的效果考量(生存、生活、生命品質).要讓個案情緒及行為上的完全接受治療或調理,就要生活化的為他量身訂做,並考量孰先孰後、孰輕孰重等.
所以彼得潘八軸診治模式分析是完整健康診斷與促進計畫!
(待續:彌補中西醫學不足-自然醫學常見的檢查方法)
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