彌補中西醫學不足-自然醫學常見的診斷方法
彼得潘(潘忠興) 醫師2019.01.30
彼得潘自然醫學:
以量子物理撓場理論來顯示及調整生理、心理、社會、靈性、健康風險、成本效果.
撓場分為右旋偏振扭轉（物質原來本質信息）場和左旋偏振扭轉（物質丟失信息的熵值）場兩種.
操作上注重拒毒(身心靈之毒)、排毒、抗炎、再生.生理、心理、社會、靈性、健康風險調理、成本效果評估.
最近有一個被朋友極力介紹來給我進一步診治的個案,他長期以來都在準醫學中心看診,除了肥胖、高血壓、高血脂、高尿酸、關節炎、憂鬱症…,他的糖尿病已經打到胰島素每天超過48 單位.他已經中風了兩次,朋友及家人都擔心如果再來第三次,不曉得他可不可以逃過死神的招喚.所以百般勸說他來看我的整合醫學減藥門診.他的太太擔心歸擔心,就是不相信我們的自然醫學, 會有任何功效幫助他的先生 .後來大醫院的藥物愈來愈多,病情卻沒有愈來愈好,他們終於來到我的門診,我當然要拿出我的看家本領,好好檢查及調整,個案在調整一個月後,糖尿病,肥胖、高血壓、高血脂、高尿酸、關節炎大幅改善,他打的胰島素每天也降到32單位.因為今天討論的是自然醫學常見的診斷方法,所以完整的追蹤數據比較我會在後面整合防治時,仔細說明.以下是他第一次的整體醫學醫師建議摘要:
#62歲男性 檢查日期:107/10/04 是否有舊檔:無
基本身體及生化檢查:107/10/04
體重:97Kg(61.6+-10%),體脂率:29.5%(17-23%),三酸甘油脂TG:100用藥中,(<150),低密度膽固醇 LDL:167.5↑,用藥中(<130,DM需<100), 醣化血色素HgA1C:8.3↑,用藥中(4.0-6.0),發炎指數CRP: 46.0 (<3.0).血色素HB:13.2↓(13.5-17.5),血小板Platelet:135000↓(150000-450000).腎絲球過濾率eGFR:45.2,用藥中.須減體脂及血脂,常醣常油飲食開始.魚油複方或紅麴納豆薑黃複方每天早晚各一顆,葡萄籽複方每天早晚各一顆.
@整體健康促進計畫:
評估值依好壞依序為N->A->B->C->D->E,N:無異常,A-B:功能不佳,C-D:功能衰落需保養,E:功能受損需加強保養.
＊補腦:神經衰弱B、神經血管綜合症B,需治療,使用1.腦波頻率調節器10Hz至少每週一次,每次30分鐘.2(若自備儀器每天早晚2次).醫學共振音樂(可自備)RRR931、932每天早晚各30分鐘或需要時.RRR106每天睡前30分鐘或需要時. 常醣常油飲食開始,再加富氫水每日飲用500cc或吸氫氧氣每日一次1小時效果更好.
＊通血:心血管系統發現有軀幹四肢動脈靜脈曲張C,心臟局部缺血C、陣發性血壓高C、血液循環不良C ,需治療, 常醣常油飲食開始,魚油複方或紅麴納豆薑黃複方每天早晚一顆開始.
＊健胃整腸:卡他性胃炎C、結石性膽囊炎D,胰島素分泌不足C,慢性復發性胰臟炎C,需治療,常醣常油飲食開始,益生菌複方每天早晚一包開始.
＊抗菌抗瘤調內分泌:慢性腎小球腎炎C.臻多醣體每天一包開始.
＊健骨 :脊椎及下肢關節炎C,葡萄糖胺鈣每天早晚一顆開始.
＊可能發生基因突變的器官:目前無.
＊微量元素及重金屬:鈣-3↓、鈷-3↓、銅-3↓、鐵-3↓、鎂-3↓、錳-3↓、鉀-3↓、矽-3↓ ;鋁+3↑、鎘+3↑、碘+3↑、鈉+3↑、鉛+3↑,需調整, 攝取少鹽少味精,補充高單位維他命 B複方,早晚各一顆開始.香菜大蒜可排鉛,若不行需用高單位維他命注射及螯合療法
＊腦神經賀爾蒙:多巴胺+3↑需追蹤,其他無顯著意義項目.
＊過敏原:如有以下過敏原無法避免可症狀治療或服用臻多醣體每天一包開始.
急性過敏原: GE224報告.
慢性過敏原:GE224報告.,如有慢性過敏原,停止攝食該食物三個月之後恢復飲食. 恢復飲食原則,需漸進性的將過敏食物納入飲食中,應均衡為原則,多樣性食物輪替食用,避免長期連續性食用同食物.
＊營養療法:若失眠,甜甜夢2顆睡前服用,不夠可加至3顆睡前服用.
＊症狀療法:醫師依個案狀況決定.
@追蹤計畫:
＊基本血液生化檢查異常,至少每三個月追蹤.
＊微核磁共振檢查異常,至少每三個月追蹤.暫時無異常需每年追蹤.
#西醫診斷方式:SOAP.ICD.DSM等系統:
西醫學一般要求評估及病歷的表現方式,簡單的方式至少要用的問題(Problem)為導向的S.O.A.P.
@S(subjective):是病人主觀或其他相關人等的陳述.根據病患主觀所表現出的各種不適，確立的一種便於快速有效理解的醫學術語；如一病患表述其有種缺少空氣的感覺或感覺不舒服，呼吸困難，醫者會稱之為氣促、焦慮、氣喘、虛脫等。
@O(Objective):是醫師或專家對患者客觀的檢查.當醫者在觀察病患所發現的客觀因素；如每分鐘超過30下的呼吸急促。針對各種疾病的病症、對疾病的診斷和根據徵兆對疾病的預測來講，症狀學和臨床症狀學是醫學很重要的一部分。
體檢：醫者通過一系列的必要手段對患者進行檢查，主要由觀診、觸診、叩診、聞診、聽診（類似中醫里望、聞、問、切）組成，以此來獲取最重要的臨床病症。
所有記錄在患者病例中所涉及的各種病情徵兆以及在體檢中所得到的客觀病症。
@A(Asscessment):根據以上主觀陳述及客觀的檢查所得到的臆斷(Impression)或診斷(Diagnosis).通常，由各種症狀及徵兆所確認的綜合症可能是由各種疾病所引起。醫者必須有理由的假設由某一病症所造成的可能後果，並通過一切有必要之診斷工具來證明或否定此一假設,所以是用Rule out的方法而不是Rule in 的方法。
所以以上個案根據西醫診斷為:
1.糖尿病.2.高血壓.3.高血脂.4.高尿酸.4.關節炎.5.肥胖.6.憂鬱症…,
@P(Plan):根據臆斷或診斷需要做進一步診斷及治療就是計畫.計畫當然要合乎情理法.
計畫開始執行後也要不斷的評估改進(或者導引到Plan-Do-Check-Asscesment cycle PDCA循環).碰到新的問題也要重新再來SOAP,PDCA…
根據西醫以上診斷:1.糖尿病.2.高血壓.3.高血脂.4.高尿酸.4.關節炎.5.肥胖.6.憂鬱症…,可以訂定一些藥物治療, 復健治療,好一點的西醫院所會加點心理治療,重視飲食的醫師才會去會診營養師.
#中醫學:是以陰陽五行、氣血理論為主軸。中醫認為「有諸內必形諸外」：體內生病，會表現在外表的體徵上。透過望聞問切四診,陰陽、表理、寒熱、虛實八綱與正常生理的差異性，求得「證型」而加以治療，此即「辨證論治」，亦即透過物理科學的方式來解釋生命現象。但因其大多為經驗傳承歸納演譯較少實證研究，故目前中醫界也開始用西醫的優點來科學化.
#自然醫學診斷治療:
自然醫學(Nature Medicine)凡是使用天然無害的方法來治療疾病，就是自然醫學。廣義的自然醫學包含一切各種天然的療法與醫學，數千年歷史之久的歐洲醫學、中國醫學、印度醫學等較接近自然醫學。自然醫學大抵分為營養醫學及能量醫學，營養醫學如食療、生機、有機及保健營養品等,大部份著重在生化對人體的調整. 能量醫學及其衍伸的訊息醫學、量子醫學、共振音樂療法近年興起，發展愈來愈進步。
@分子矯正醫學派:
分子矯正醫學派診斷基本上也是使用西醫的方式再加上一些功能醫學的檢測.治療或調理則以營養醫學如食療、生機、有機及保健營養品等,不過她與一般營養學不同的如下:
完整:充足的營養是健康的基礎。若是身體有營養不足或飢餓的狀況，任何療法都難有成效。
精準:細胞分子(矯正)營養學（Orthomolecular nutrition）的其中一項準則，便是個人獨特性—每個人皆為獨立且獨特之個體，而所需營養和療法也不同。
量夠:細胞分子(矯正)營養學與「攝取各類食物」（eat the food groups）不同。細胞分子矯正營養學強調的是補充維生素、礦物質、還有其他營養素，份量比政府推行的膳食營養素所建議的攝取量都更多。
@群光療法(原稱中道自然醫學後改為群光療法,以下摘自王群光醫師所著):
1、以自律神經醫學為基礎的實證醫學
自律神經失調（陰陽失調）是百病之源頭，「中道自然醫學」即是以所偵測到的精準自律神經定量科學數據，作為治療基礎的實證醫學。自律神經之交感及副交感，與中醫之「陽」、「陰」屬性可謂「同義詞」，也是中西醫學之融匯點。在可預見的未來，「自律神經檢測儀」定會像今日的血壓計、心電圖一般地普及。
2、避免攝食與自身體質不適合的高IgG、IgE抗體食物
「中道自然醫學」強調每一位患者必須擁有一本個人專屬之「飲食護照」，這是以最先進的醫檢技術，抽血檢驗找出個人不該食用的高IgG（慢性）+IgE（急性）抗體的食物。以「科學辦案」之精神實行飲食控制，才不致因吃下致炎、致敏的食物，引發體內連鎖發炎反應持續發生，致使任何治療都事半功倍，甚至徒勞無功。若長期固定服用某一種中藥，患者體內也有可能產生對抗此中藥蛋白質之抗體。
3、完整提供細胞所欠缺的原料元素
「中道自然醫學」的處方優先提供人體所欠缺的細胞原料，例如：必需脂肪酸、多醣體、抗氧化植物生化素、胺基酸（L-Glutamine左旋-麩醯胺酸）、微量元素（鍺、硒、鉻等）、維他命及多種高功能性食品為主，其療效可應用日後一系列自律神經之正向表現來印證。更可藉由HRV自律神經檢測數據來鑑定吐納、調息、調心或修行的技巧是否正確無誤，這就是中道自然醫學「細胞（營養）自癒療法」之內涵。
4、強調盡量不使用藥物
「中道自然醫學」強調以東方哲學為主體，其中蘊含中醫、養生、吐納、孔孟、老莊、佛道之精髓，再匯集西方醫學精華為己所用，復以淺顯易懂的西方科學語言作闡釋，用以治療嚴重過敏以及自律神經失調重症等疾病，使人體受損細胞自行痊癒恢復健康，不依賴化學藥物的創新實證自然醫學。
「中道自然醫學」開立口服處方之順序為：細胞自癒療法中性處方→中藥→西藥，萬不得已才用藥物。因為只要是「藥」，都難免有副作用。「細胞自癒療法」處方之內容為中性的細胞原料，這也是西方醫學之父--希伯克拉底名言：「Food is your best medicine」的徹底實踐。
5、不偏不倚謂之「中道自然」
西醫學雖然集人類科技文明之大成，但也有其瓶頸，尤其是對如何使已失調的自律神經本身的正常化，可說束手無策。西藥只能針對自律神經失調所引發的器官組織疾病來「治療」（其實只是遮掩），是其最大的缺陷。而以「陰陽」（即副交感、交感）作為理論及治療基礎的中道自然醫學，則可彌補西醫之不足。「中道自然醫學」也是去蕪存菁、融合中醫與西醫的創新醫學。
西醫學過度地強調「實證」，導致今日之「精神科醫學」已淪為「精神藥物學」，乃是西醫的另一大致命傷，今日經由「HRV自律神經儀」己可證明舉凡細胞自癒療法處方、佛法、打禪、氣功、冥想、靈修、吐納、針灸、中藥……等對自律神經及精神狀態都有其特定優越療效，可望突破「精神藥物學」獨大的偏頗局面。
6、「中道自然醫學」係以東方為主體，融合吸納西方的醫學
「中道自然醫學」係融會貫通中國傳統醫學、東方哲學及現代西醫之精髓，以海納百川之姿，吸納所有對人類身心靈健康有所助益之各種修身養性哲學及自然療法的創新實證自然醫學。「中道自然醫學」全盤吸納西醫學的所有實驗診斷上的精髓，開立處方時又是以細胞生化、生理及細胞營養學為第一優先考量。
但在自律神經的調整上，又是全盤移植中醫的「和陰陽」概念，因此「中道自然醫學」實際上就是融匯中、西醫兩大醫學文明的實證醫學。
7、「中道自然醫學」就是令自律神經恢復正常運作的醫學
若無中道自然醫學「細胞自癒療法」處方的輔助，「自律神經醫學」的發展也會陷入進退維谷的窘境。因為到目前為止，就算能以HRV自律神經儀檢測出患者當時失調的狀態，也找不到可使自律神經各項指標完全朝向正面發展（使過低的升高，過高的降低）的西藥。
西醫師若想使用各種直接增加或抑制交感、副交感的藥物（例如：sympathomimetic、sympatholytic、parasympathomimetic、parasympatholytic）來「控制」或「矯正」、「提升」或「降低」交感與副交感神經的活性，不但無法辦到，反而會適得其反。因此就算以自律神經檢測儀測出自律神經失調的結論數據，也無法用西藥來解決。因西藥只能暫時控制或掩蓋自律神經失調所引起的症狀，不僅無法使自律神經恢復正常，反而更加重自律神經失調的情況。例如，許多人因自律神經失調而導致肥胖，便服用「諾美婷」來減重（此藥已被全世界列為禁用藥物）。「諾美婷」的作用就是把人體的自律神經搞得更加紊亂而讓人失去食慾，因而產生許多心血管疾病等副作用，甚至死亡。此藥在風行多年之後，因副作用案例不勝枚舉、惡名昭彰而被禁用下架，但藥廠卻已賺得如天文數字之暴利。
由於西藥無法「真正治癒」自律神經失調症狀，因此很少有西醫願意自曝其短，一般都認為「獻醜不如藏拙」，直接開藥控制症狀即可。而病患也以為真的能永久根治，但臨床上卻是事與願違，西醫往往視自律神經檢測如畏途。且西藥常導致自律神經檢測數據日益惡化，根本無法向患者交代，而這也就是HRV自律神經檢測一直無法被西醫學界重視的真正原因。(以上摘自王群光醫師原著)
@彼得潘自然醫學:是整合醫學、預防醫學、量子醫學、中道自然醫學.亦即包含以上的身、心、靈、社會整體醫學.
我為了中西醫學與自然醫學等整合,及跟主流西醫學及社會大眾較好溝通，所以我發展了彼得潘式八軸診治模式分析.我也是西醫精神醫學專科醫師,受過長久嚴謹的精神醫學訓練及實務工作,當中我覺得美國精神疾病學會發展的DSM-IV 五軸的診斷系統,對於分析身、心、靈、社會綜合產生的問題或疾患,相當完整及實用.雖然後來也發展到DSM-V,國際上也有另一個更大的診斷系統叫ICD,目前可發展到ICD-12.但我還是覺得DSM-IV 五軸的診斷系統最實用,當中也有各種問題及疾患的國際編碼方便溝通及統計 .不夠美中仍有不足,所以我在彼得潘式八軸診治模式中,補上第六軸：靈性評估，第七軸：健康風險評估，第八軸：成本效果分析。我認為是可以溝通整合各種健康照護方式，大眾也可接受的健康介入方式，也是健康管理的成本效果最佳模式。以量子物理撓場理論來顯示及調整生理、心理、社會、靈性、健康風險、成本效果.撓場分為右旋偏振扭轉（物質原來本質信息）場和左旋偏振扭轉（物質丟失信息的熵值）場兩種. 實際操作上注重拒毒(身心靈社之毒):、排毒、抗炎、再生.生理、心理、社會、靈性、健康風險調理,要仔細知道在哪一個階段,哪一個構面出問題,才能開始做成本效果評估對症治療.
*拒毒(身心靈社之毒):彼得潘自然醫學的第一步找出對個案影響的身心靈社之毒.身是生物化學、解剖結構、基因遺傳(DSM-IV第一、三軸問題)，心是智力、人格、防衛機轉、情緒、潛意識(DSM-IV第二軸問題)，靈是能量與訊息,社會則是外界還境的物質或非物質的壓力(DSM-IV第四、五軸問題)。譬如醫療人員都會建議我們少吃糖,多吃糖會導致許多慢性病,這個糖就是生理之毒.急慢性過敏原也會造成許多疾病.這個急慢性過敏原也是生理之毒.安慰朋友我們會說不要焦慮,這個焦慮就是心理之毒.學生常說考試壓力很大,這個考試壓力也是外來環境的社會之毒.噪音太大對我們身心會受影響,這個噪音就是能量之毒.所以知道了這些毒素的負面影響為了健康我們就要拒毒.以上的例子來說, 生理之毒的糖可以好油來取代,減少醣類的攝取量但又可以讓身體有熱量不會餓昏或過瘦.減少醣類的攝取量,目前最夯的低碳飲食或生酮飲食,這會有專章介紹.生理之毒的過敏原可以依嚴重度盡量避免,這也會有專章介紹.其他的拒毒方式後面也會有專章介紹.
*排毒:有時候這些毒素還是會進來(身心靈社之毒)那就需要開始排毒.如排除自由基之外源性毒(在細胞外),我們常用各種途徑進入到人體的生機、有機、保健保養品等.螯合療法及洗血也是在排除外源性毒素.生酮飲食的脂肪酸及吸氫氧機則是內外源一起排毒.
*抗炎:有時候這些毒素還是會進來(身心靈社之毒),排毒也排不乾淨就會讓細胞發炎.細胞發炎會產生更多的自由基及酸毒會讓細胞更不健康甚至凋亡.所以需要抗發炎.抗發炎最好的方式當然是自然療法.用西醫藥物來抗發炎雖然減少發炎了但常常產生更大的副作用如類固醇及止痛藥物等.生酮飲食的脂肪酸及吸氫氧機中的氫氣則是很好的抗發炎方式.
*再生:有時候這些毒素還是會進來(身心靈社之毒),排毒也排不乾淨就會讓細胞發炎.細胞發炎會產生更多的自由基及酸毒會讓細胞更不健康甚至凋亡.抗發炎只是消除發炎症狀讓細胞不要進一步凋亡. 要讓細胞重新恢復功能,就要有適當的多醣,脂肪酸,胺基酸,礦物質,維生素等讓細胞再生.
我們可以運用身心靈社這四個構面對健康或每一種亞健康甚至是疾病做因素分析(Factor analysis).可做簡單的敘述性統計,也可做相關分析或因果分析.
身是生物化學、解剖結構、基因遺傳:也就是生理學上的因素,這在西醫、中醫已經有許多評估、檢驗、影像、病理、數據、影像等來做客觀的標準因子,知道有意義(一般是統計學上至少有30%的影響力的因子),就可以快速準確的介入治療.
*心是智力、人格、防衛機轉、情緒、潛意識:也就是心理學上的因素,這在西醫、中醫已經有許多評估,尤其是西醫有許多有信效度量表可以運用評估 ,知道有意義(一般是統計學上至少有30%的影響力的因子),就可以快速準確的介入治療.
*社會則是外界還境的物質或非物質的壓力:包含過敏原、毒素、家庭、經濟、課業、感情等.以目前的科學可以量化評估者如過敏原、毒素、就是物質,以目前的科學無法量化評估者,但確實存在及有影響到結果如家庭、經濟、課業、感情等就是非物質.所以物質與非物質的定義是會隨著時代改變如下.這在西醫、中醫已經有許多評估,尤其是西醫有許多有信效度量表可以運用評估,知道有意義(一般是統計學上至少有30%的影響力的因子),就可以快速準確的介入治療.
*靈是能量與訊息:一般人講靈性都是講宗教觀、人生觀等等.西醫、中醫也無法評估,所以常常會說他它不存在,但是事實上一直影響萬物的身、心、靈,不然西醫精神科的病 人,宗教機構為什麼愈來愈多.但我認為講宗教觀、人生觀等等,這也是一種心理的認知,而且也不夠科學.所以我用科學靈(Scipiritual=Science Spiritual)的方式:以牛頓物理到量子物理為方法,將中、西、自然醫學等提升到能量與訊息醫學領域(Enerygy and Informational medicine),自助助人身、心、靈、社會整體健康或科學開靈通天流程(使用科學方式開發潛能,達到天地人合一境界).並用真正彌補及融合中西醫學的量子醫學(能量與訊息醫學),成本效果高的儀器:提供有信效度的能量與訊息醫學完整檢測.疾病的早期偵測、微測及診斷,中西藥物、自然療法建議,達到在未病之時及早調整或治療,預防疾病惡化.不僅物超所值、無侵入性、無放射性.
*健康風險評估:Age,Sex,FHx,D,E,BW,BF,VF,CO,SM,BMI…
什麼是健康風險評估:
健康風險評估是指對個人或群體的健康狀況及未來患病和（或）死亡危險性的量化評估。對人群進行健康風險評估，可以更好地幫助評估對象瞭解自己的真實健康風險，指導其改變或修正不健康的行為。
但大家都在喊早期診斷、早期治療,問題是你能診斷多早期?大家都在講精準醫學,問題你有有多精準?目前市面上只做基因分析,就是精準 醫學的全部嗎?
所以我除了用統計學上一定需要的流行病學基本因子如年齡、性別、教育程度等,再加上與健康相關的家族史、體重、體脂、內臟脂、骨骼肌、身體質量比及該儀器的一些指數,來作臨床觀察與統計分析.
*成本效果分析(cost-effect analysis,CEA):效果(生存、生活、生命品質)/成本(直接成本及間接成本)等。
我們以治療高血壓來說,引起高血壓的生理、心理、外來原因甚至是能量及訊息因子很多,所以治療的先後,必須是成本效果較大較快為先,而且還要考慮到是否可以生活化,無法生活化的方式是無法維持長久的.
(待續:彌補中西醫學不足-自然醫學常見的介入方法)
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